В роддомах «придумывают» диагнозы новорожденным для получения двойной оплаты от НСЗУ — МОЗ

Около 200 тысяч женщин ежегодно рожают в Украине.

В ходе мониторинга медицинских учреждений, проведенного Минздравом и НСЗУ, было обнаружено, что роддома и перинатальные центры сознательно указывают ложные диагнозы для новорожденных для перевода их в другую больницу или на другую схему лечения. Это позволяет получать двойную, а иногда и тройную оплату за одного маленького пациента. По предварительным расчетам НСЗУ, примерно за 30% детей осуществлялась двойная оплата медучреждениям.

Роженицы получают помощь в рамках трех пакетов услуг, которые контрактируются НСЗУ: «Стационарная помощь без проведения хирургических операций», «Медицинская помощь при родах» и «Медицинская помощь новорожденным в сложных неонатальных случаях». Каждый из них гарантирует бесплатные услуги для пациента.

«Когда мы начинаем анализировать качество предоставляемых услуг, мы видим необходимость пересмотра подходов к неонатальной помощи. Пакет сложных неонатальных случаев должен побуждать оказывать помощь в принимающем учреждении. А по факту эти больницы перенаправляют маленьких пациентов в детские больницы и дети страдают во время транспортировки. Больницы, законтрактованные на оказание перинатальной и неонатальной помощи, должны в первую очередь заботиться о пациентах, а не о получении средств от НСЗУ за якобы "больных" детей», - отметил министр здравоохранения Виктор Ляшко во время совещания с департаментами здравоохранения и руководителями перинатальных центров и родильных отделений.

В среднем по стране почти 20% младенцев, которые родились больными, переводят в другое заведение и испытывают негативное влияние вследствие транспортировки. В отдельных больницах 100% выживших до 7 дня младенцев были переведены в другие больницы, несмотря на то, что эти больницы имели соответствующие пакеты услуг.

Было обнаружено, что в некоторых больницах грудным детям ставят диагнозы, которые не являются патологией, а лишь временным состоянием пациента и не должны быть причиной для лечения.

Также в 2023 году существенно увеличилось количество кесаревых сечений по сравнению с предыдущими годами. Такая динамика может свидетельствовать о выполнении операции без медицинских показаний, а исключительно для получения средств на вмешательство.

По итогам совещания были даны рекомендации для руководителей родильных и перинатальных центров по решению проблемных вопросов и принятию управленческих решений.