Які аналізи здавати у 25, 35, 45 та 60+ років, якщо нічого не болить?

Багато захворювань розвиваються поступово й тривалий час не викликають помітних симптомів. Підвищений рівень холестерину, порушення обміну глюкози, артеріальна гіпертензія та деякі онкологічні захворювання можуть роками залишатися непоміченими. Саме тому профілактичні обстеження важливі навіть за відсутності скарг на здоров’я.

Чи потрібно щороку здавати загальний аналіз крові, перевіряти гормони та рівень вітамінів? Які обстеження справді допомагають контролювати здоров’я в різному віці? Фахівці ДІАСЕРВІС вирішили розібрати найпоширеніші запитання та пояснити, як змінюються рекомендації щодо профілактичної діагностики після 25, 35, 45 і 60 років. Матеріал стане корисним орієнтиром для тих, хто хоче здати аналізи в Дніпрі та визначити, які дослідження доцільно обговорити з лікарем.

25 років: контроль загального стану та можливих дефіцитів

У молодому віці серйозні порушення здоров'я трапляються рідше, проте деякі зміни можуть залишатися непоміченими. Особливу увагу варто приділяти харчуванню, фізичній активності, репродуктивному здоров'ю та спадковим факторам ризику.

Які аналізи можуть знадобитися

Загальний аналіз крові допомагає оцінити рівень гемоглобіну, кількість еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Його призначають, зокрема, при підозрі на анемію, тривалій слабкості чи інших симптомах.

Феритин відображає запаси заліза в організмі. Перевірка особливо актуальна для жінок із рясними менструаціями, донорів крові та людей з обмежувальними дієтами.

Тиреотропний гормон (ТТГ) досліджують за наявності ознак порушення роботи щитоподібної залози або відповідних факторів ризику. Визначення вітаміну D також проводять за показаннями, а не як обов'язковий аналіз для всіх.

У цьому віці доцільно обговорити з лікарем перевірку ліпідного профілю, а також тестування на ВІЛ, гепатити B і C та інфекції, що передаються статевим шляхом.

Додаткові обстеження

Жінкам важливо своєчасно розпочати скринінг раку шийки матки відповідно до віку та чинних рекомендацій. Він може включати ПАП-тест або дослідження на вірус папіломи людини високого онкогенного ризику.

Чоловікам варто звертатися до уролога при появі ущільнень, болю або змін у ділянці яєчок. За відсутності скарг регулярне УЗД чи відвідування уролога лише через вік зазвичай не потрібні.

35 років: увага до обміну речовин і серцево-судинної системи

Після 30 років на здоров'я дедалі помітніше впливають малорухливий спосіб життя, надмірна маса тіла, харчування та спадковість. Саме тому важливо своєчасно оцінювати ризики серцево-судинних і метаболічних захворювань.

Основні лабораторні дослідження

Ліпідограма дозволяє визначити рівень загального холестерину, ліпопротеїнів низької та високої щільності, а також тригліцеридів. Результати використовують для оцінки ризику атеросклерозу.

Глюкоза крові або глікований гемоглобін (HbA1c) допомагають виявляти порушення вуглеводного обміну. Особливого значення ці дослідження набувають за наявності надмірної ваги, підвищеного тиску чи сімейної історії діабету.

За показаннями лікар може рекомендувати:

• АЛТ та АСТ — для оцінки можливого ушкодження печінки.
• Креатинін із розрахунком швидкості клубочкової фільтрації — для перевірки функції нирок.
• Вітамін B12 — при певних особливостях харчування, анемії або тривалому прийомі окремих ліків.
• ТТГ — за симптомами чи наявності ризику захворювань щитоподібної залози.

Дослідження інсуліну, індексу HOMA-IR, кортизолу та статевих гормонів не належать до стандартного профілактичного обстеження здорової людини.

На що ще звернути увагу

У цьому віці важливо не пропускати рекомендований скринінг шийки матки, контролювати артеріальний тиск і звертати увагу на зміни шкіри. Наприклад, якщо родимка змінює форму, колір або розмір, потрібна консультація дерматолога.

УЗД молочних залоз, органів малого таза, черевної порожнини чи нирок виконують за клінічними показаннями, а не автоматично щороку[OP1] .

45 років: профілактика серцево-судинних та онкологічних захворювань

Після 40–45 років значення профілактичних обстежень зростає. У цей період важливо не лише перевіряти лабораторні показники, а й своєчасно проходити рекомендовані онкологічні скринінги.

Які аналізи варто контролювати

Лікар може призначити ліпідограму, глюкозу або HbA1c та оцінку функції нирок. За наявності відповідних факторів ризику перелік доповнюють іншими дослідженнями.

Окремої уваги заслуговує ліпопротеїн(а) — спадково зумовлений фактор серцево-судинного ризику. Його рівень багатьом дорослим доцільно визначити хоча б один раз у житті.

На підставі результатів обстеження, рівня артеріального тиску, віку, куріння та інших показників лікар оцінює ймовірність серцево-судинних ускладнень.

Онкологічні скринінги після 40–45 років

Одним із найважливіших є скринінг колоректального раку. Для людей із середнім ризиком міжнародні рекомендації передбачають початок обстежень із 45 років. Можливі варіанти — щорічний імунохімічний аналіз калу на приховану кров (FIT) або колоноскопія з інтервалом, визначеним результатами та факторами ризику.

Жінкам рекомендована мамографія відповідно до вікових рекомендацій. У багатьох міжнародних протоколах регулярний скринінг починають із 40 років, хоча конкретні вікові межі та інтервали можуть відрізнятися.

Також необхідно продовжувати скринінг раку шийки матки.

Чоловікам після 45–50 років варто обговорити з лікарем доцільність визначення простат-специфічного антигену (ПСА). Рішення залежить від індивідуального ризику та співвідношення користі й можливих наслідків обстеження.

Електрокардіографію, консультацію офтальмолога й інші дослідження призначають відповідно до стану здоров'я. Не кожне з них потрібно проходити щороку за відсутності скарг.

Після 60 років: здоров'я серця, нирок і кісткової системи

У старшому віці профілактика спрямована не лише на раннє виявлення захворювань, а й на підтримання рухливості, самостійності та якості життя.

Лабораторна діагностика

Особливу увагу приділяють контролю артеріального тиску, рівня холестерину та глюкози, а також функції нирок.

Креатинін із розрахунком швидкості клубочкової фільтрації допомагає оцінювати роботу нирок. За наявності діабету, гіпертензії або інших факторів ризику додатково досліджують співвідношення альбуміну та креатиніну в сечі.

У людей, які приймають сечогінні чи певні препарати для лікування серцево-судинних захворювань, може виникати потреба контролювати рівень калію та натрію.

Вітамін B12 перевіряють при підозрі на його дефіцит, зокрема за наявності анемії, порушень чутливості або відповідних особливостей харчування.

Важливі інструментальні обстеження

Денситометрія дозволяє визначити мінеральну щільність кісткової тканини й оцінити ризик остеопорозу. Плановий скринінг зазвичай рекомендують жінкам від 65 років, а чоловікам — переважно від 70 років або раніше за наявності факторів ризику.

Також важливо регулярно перевіряти слух і зір, оцінювати ризик падінь, рухливість та побічні ефекти лікарських препаратів.

При скаргах на погіршення пам'яті, уваги чи мислення лікар може рекомендувати оцінку когнітивних функцій.

Окремим групам людей із тривалим стажем куріння показаний скринінг раку легень за допомогою низькодозової комп'ютерної томографії. Доцільність такого обстеження визначають за віком, інтенсивністю куріння та часом після відмови від нього.

Профілактичні програми в цьому віці також мають враховувати супутні захворювання, очікувану користь досліджень та індивідуальні потреби людини.

Чому не потрібно здавати всі аналізи одночасно

Великі лабораторні комплекси можуть виглядати зручним способом перевірити здоров'я. Однак велика кількість показників не гарантує кращої діагностики.

У здорової людини деякі значення можуть виходити за межі лабораторних референсів без наявності захворювання. Це іноді призводить до повторних аналізів, непотрібних консультацій і додаткових витрат.

Так само не варто самостійно призначати собі гормональні дослідження, онкомаркери, аналізи на всі вітаміни чи мікроелементи. Кожен тест має відповідати конкретному діагностичному завданню.

Як скласти індивідуальний план обстежень

Оптимальна профілактична програма починається з консультації сімейного лікаря або терапевта. Прийом може проходити як у медичному центрі, так і в онлайн-форматі. Під час консультації важливо повідомити про хронічні захворювання, ліки, які ви приймаєте, перенесені операції та хвороби найближчих родичів.

На основі цих даних лікар допоможе визначити, які аналізи необхідні зараз, які дослідження можна відкласти та як часто їх потрібно повторювати. За потреби після онлайн-консультації лікар може рекомендувати очний огляд.

Головне правило профілактики — не кількість зданих аналізів, а своєчасність і обґрунтованість обстежень. Правильно підібрана діагностика допомагає виявляти захворювання на ранніх стадіях, контролювати фактори ризику та підтримувати здоров’я.

Якщо ви плануєте здати аналізи в Дніпрі, у мережі медичних відділень ДІАСЕРВІС доступний широкий перелік лабораторних досліджень для профілактичних обстежень і діагностики захворювань. Ознайомтеся з переліком аналізів на нашому сайті, оберіть необхідні за рекомендацією лікаря та заплануйте візит у зручний для вас час.